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品質提升會員入會申請
基本資料
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會員類別
品質提升會員
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機構代碼
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醫療機構開業執照日
114
113
112
111
110
109
108
107
106
105
104
103
102
101
100
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97
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91
90
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88
87
86
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84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
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9
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5
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3
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機構中文名稱
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機構英文名稱
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執登科別
家庭醫學科
內科
外科
兒科
婦產科
骨科
神經外科
泌尿科
耳鼻喉科
眼科
皮膚科
神經科
精神科
復健科
麻醉科
放射診斷科
放射腫瘤科
解剖病理科
臨床病理科
核子醫學科
急診醫學科
職業醫學科
整形外科
一般科
執登科別2
家庭醫學科
內科
外科
兒科
婦產科
骨科
神經外科
泌尿科
耳鼻喉科
眼科
皮膚科
神經科
精神科
復健科
麻醉科
放射診斷科
放射腫瘤科
解剖病理科
臨床病理科
核子醫學科
急診醫學科
職業醫學科
整形外科
一般科
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機構地址
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機構網址
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機構負責醫師(中)
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機構負責醫師(英)
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電子郵件
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聯絡電話
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分機:
聯絡人資訊
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中文姓名
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性 別
女
男
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職稱
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電子郵件
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聯絡電話
-
分機:
聯絡電話(2)
-
分機:
傳真號碼
-
分機:
傳真號碼(2)
-
分機:
行動電話
(如0937xxxxxx)
線上申請
清除重填
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確認